郑州市122例危重孕产妇子宫切除病例评审与分析

目的分析危重孕产妇中因产科因素行子宫切除患者的诊治经过及相关资料,总结经验与教训,以期提高危重孕产妇的救治能力。方法选取2012-2014年在郑州市12家监测医院因产科因素行子宫切除术的患者122例为研究对象,对其病历资料进行调查,采用危重孕产妇评审方法对部分典型病例的全部医疗过程进行评审。结果监测172 108例住院孕产妇中共有122例因产科因素行子宫切除术,发生率为0.71‰,其中剖宫产子宫切除占79.51%。手术指征主要为胎盘因素及子宫收缩乏力,分别占产科因素子宫切除的56.56%和27.05%。剖宫产分娩者子宫切除发生率明显高于阴道分娩者,差异有统计学意义(χ~2=18.91,P0.05)。结论做好计划生育和孕产期保健工作,正确掌握剖宫产手术指征,可有效降低产科子宫切除发生率,保障母婴安全。