摘 要: | 目的探讨超声造影(CEUS)及声辐射力脉冲成像技术(ARFI)对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法对88个甲状腺结节进行CEUS,分析其超声造影表现。并应用ARFI对甲状腺结节的硬度进行评估,获得结节内部及周边正常甲状腺组织的SWV值,通过绘制ROC曲线获得SWV值的曲线下面积及诊断界限值。评估各诊断方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率。所有病例均经病理证实。结果 88个结节中恶性29个,良性59个。CEUS诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为79.3%、91.5%、82.1%、90%、87.5%。以2.565 m/s作为诊断界限值,ARFI诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为75.9%、94.9%、88.0%、88.9%、88.6%,AUC为0.878,CEUS与ARFI两种检查无统计学差异,但两者结合诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为93.1%、89.8%、81.8%、96.3%、90.9%,分别高于CEUS及ARFI检查。结论 CEUS及ARFI对甲状腺良恶性结节有一定的鉴别诊断价值,二者联合可以提高诊断的符合率。
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