| 摘 要： | 目的研究肾脏CT扫描定量分析评价肾肿瘤患者分肾功能的临床价值。方法选取我院2012年1月—2015年12月行肾脏CT检查的74例肾肿瘤患者,常规平扫后行增强扫描,根据增强CT图像测量肾皮质厚度、肾实质厚度,计算并记录肾脏CT扫描皮质期、实质期和排泄期的肾皮质增强程度值。肾脏CT扫描后行核素肾动态显像(SPECT)量化检查,根据计算的肾小球滤过率(GFR)值,作为分肾功能的评价金标准,将患者分为分肾功能正常组(25例)、分肾功能轻度受损组(28例)和分肾功能重度受损组(21例)3组。观察3组肾脏CT扫描的测量指标差异,并分析检测指标和肾功能GFR的相关性。结果 (1)肾脏CT增强扫描显示肾功能正常组、轻度受损组和重度受损组的肾皮质厚度分别为(0.61±0.15)cm、(0.41±0.12)cm和(0.24±0.09)cm,3组比较差异显著(P0.05);同样3组肾皮质厚度(2.25±0.24)cm、(1.38±0.18)cm和(0.85±0.12)cm相比较,也存在显著差异(P0.05);相关性分析显示,肾皮质厚度值、肾实质厚度值均和肾功能GFR呈正相关的关系(P0.05)。(2)3组肾脏增强程度值在肾皮质期、实质期、排泄期均存在显著差异(P0.05),正常组肾脏增强值最高,轻度受损组次之,重度受损组最低,相关性分析显示,肾脏在不同扫描期的增强值高低和肾功能GFR,均呈正相关的关系(P0.05)。结论肾脏CT能较好测量肾皮质、实质厚度和半定量评估肾脏不同扫描期的增强程度,且上述测量值均和肾功能GFR呈正相关性的特征,这将有助于分肾功能的临床评估。
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