血清肿瘤标志物在卵巢畸胎瘤良恶性鉴别诊断中的价值

目的研究血清肿瘤标志物在鉴别诊断卵巢良恶性畸胎瘤中的临床价值。方法对128例卵巢畸胎瘤患者术前血清CA19-9、CA125、AFP、CEA的检测值进行统计分析,以手术后病理检查结果作为临床诊断金标准,比较成熟性畸胎瘤组和未成熟性畸胎瘤组患者的上述肿瘤标志物水平差异、表达阳性率,同时计算相关诊断学评价指标并计算受试者工作曲线(ROC)下面积值。结果未成熟性畸胎瘤组患者的血清CA125为(157.8±131.6)U/ml、CA19-9为(141.3±102.8)U/ml、AFP为(198.7±155.6)ng/ml、CEA为(2.2±1.4)ng/ml,均显著高于成熟性畸胎瘤组患者(P0.05)。未成熟性畸胎瘤组患者的血清CA125、CA199、AFP、CEA检出阳性率分别为70.83%、75%、29.17%、16.67%,均显著高于成熟性畸胎瘤组患者(P0.05)。血清CA125、CA199、AFP、CEA单独应用鉴别诊断卵巢畸胎瘤成熟与未成熟的临床价值均较低,4种肿瘤标志物联合应用灵敏度为81.37%、特异度为94.81%、漏诊率为18.63%、误诊率为5.19%、ROC曲线下面积为0.869。结论采用血清肿瘤标志物对术前卵巢畸胎瘤良恶性进行鉴别诊断时,单独应用各标志物的诊断价值均不高,联合应用具有较高的临床实用价值。