子宫内膜癌保留卵巢手术的可行性探讨

目的分析子宫内膜癌患者出现卵巢转移的临床特点和危险因素,探讨保留卵巢手术的可行性。方法回顾性分析了205例行手术治疗并经病理确诊为子宫内膜癌患者的临床资料,分析影响卵巢转移的危险因素。结果本次研究中共14例患者出现卵巢转移,发生率为6.8%(14/205)。其中12例患者显性转移,2例为隐性转移;年龄36~69岁,平均年龄(53.8±7.6)岁,中位年龄54岁。年龄、是否绝经、病理类型、肿瘤部位均与卵巢转移没有统计学相关性(P0.05);CA125阳性(≥35 U/ml)、癌灶大小(≥2 cm)、临床分期、肿瘤分化程度、肌层浸润、腹水细胞阳性、脉管浸润、侵犯宫腔(1/2)、宫颈受累、盆腔淋巴结转移这10个因素都与卵巢转移有统计学相关性(P0.05)。Logistic分析发现,仅CA125阳性、盆腔淋巴结转移、腹水细胞阳性为独立的危险因素(P0.05)。结论早期子宫内膜癌患者卵巢转移几率较小,存在保留卵巢手术的可能性,CA125阳性、盆腔淋巴结转移、腹水细胞阳性是独立危险因素。