背驮式肝移植治疗Wilson′s病:附29例报告 |
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作者姓名: | 叶启发 赵于军 黄祖发 成柯 明英姿 陈知水 曾凡军 任祖海 刘斌 佘兴国 |
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作者单位: | (1.中南大学湘雅三医院、卫生部移植医学工程技术研究中心, 湖南 长沙 410013; 2.华中科技大学同济医院 器官移植研究所, 湖北 武汉 430030) |
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摘 要: | 目的:总结经典背驮式肝移植术(SP2BLT)和改良背驮式肝移植术(MPBLT)治疗Wilson′s病的临床经验。方法:对近12年来29例Wilson′s病患者施行背驮式肝移植的临床资料进行回顾性分析。男22例,女7例; 8~14岁者6例,14~37岁者23例。暴发性肝功能衰竭2例,慢性肝功能不全18例,肝功能基本正常9例; 伴有不同程度的神经精神障碍者24例。手术方式:SPBLT 13例,MPBLT 16例。结果:随访1个月至12年,中位随访时间为47个月。围手术期死亡4例,其中2例死于肝静脉回流受阻导致术后肝功能衰竭,均发生在SPBLT组; 另外2例分别死于肝动脉栓塞和胆瘘合并严重感染。受体1年存活率为86%,3年存活率为79%。血清铜和铜兰蛋白在术后4周基本恢复正常。神经精神障碍术后均有不同程度的缓解。最长存活期12年。结论:背驮式肝移植治疗Wilson′s病可获得满意的临床效果和生活质量,而MPBLT技术可减少术后并发症,提高手术存活率。
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关 键 词: | 肝移植; 背驮式; Wilson′s病/外科学 |
收稿时间: | 1900-01-01 |
修稿时间: | 1900-01-01 |
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