拔牙后引起寒战高热1例

拔牙引起晕厥的较为多见，引起寒战高热的少见。作者遇到1例，现报告如下。 　　患者，男，60岁。因6｜松动，影响进食于局麻下拔除。手术顺利，拔牙创出血不多。术后嘱咬棉球半小时，给消炎药。约1小时后病人再次来诊。见病人呈急性病容、神清、寒战、高热、无汗、身体倦缩。查见拔牙创已有血块充盈。追问病史，患者述拔牙回家后，因天气较热，在电风扇吹拂下睡，不久感全身发紧、畏寒、手脚发凉。急查血象：WBC 7.0×109／L，RBC 5.0×1012／L，体温41.0℃。处置：肌注地塞米松5mg。30分钟后体温降至39.0℃，1小时后降至38.2℃，1.5小时后病人完全恢复正常。 　　拔牙为较小的门诊手术，由于病人的体质、耐受性等不同，会有不同的反应。较常见的为晕厥、拔牙后出血，有时会出现过敏反应，严重的会出现过敏性休克等。而出现寒战高热的较少见。可能同下列因素有关。