MRI在前列腺疾病诊断中的价值

目的 探讨MRI在诊断前列腺癌及前列腺良性增生中的应用价值.方法 回顾性分析42例前列腺病变,其中前列腺癌(PC)20例,前列腺良性增生(BPH)22例,由2名放射科医师对MRI影像学表现进行研究,观察病变位置、大小、形态及信号特点,将诊断结果与病理结果对照.结果 MRI诊断PC的敏感性和特异性是85.0%和85.0%;诊断BPH的敏感性和特异性为86.3%和81.8%.PC组病变发生于外周带占85%(17/20),发生于中央带占5%(1/20),中央带与外周带分界不清10%(2/20);周围组织或器官转移的部位包括:侵及包膜11例,侵及精囊腺8例,10例前列腺周围神经血管束受侵,侵及周围脏器4例,淋巴结转移8例,骨转移5例.BPH组86.4%(19/22)发生于中央带,表现为中央带体积增大,信号混杂;发生于外周带13.6%(3/22),表现为低信号结节,边界清楚,均有完整包膜.结论 常规MRI对前列腺癌及前列腺良性增生的诊断有较高的敏感性和特异性,对临床治疗方法的选择具有重要指导意义.