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| 经皮旋转扩张气管切开术与常规气管切开术在头颈部烧伤患者中的应用比较 | |
| 引用本文： | 冉德军,王坤,孙德义,张丹,张珺祎,赵小东.经皮旋转扩张气管切开术与常规气管切开术在头颈部烧伤患者中的应用比较[J].中国急救医学,2012,32(1). |
| 作者姓名： | 冉德军 王坤 孙德义 张丹 张珺祎 赵小东 |
| 作者单位： | 1. 大庆油田总医院耳鼻喉科,黑龙江大庆,163001 2. 哈尔滨医科大学附属第三医院麻醉科,黑龙江哈尔滨,158001 3. 长春,吉林大学白求恩第三医院耳鼻喉科,吉林,130033 4. 吉林大学白求恩第三医院耳鼻喉科,吉林长春,130033 |
| 摘 要： | 目的 观察经皮旋转扩张气管切开术(percutaneous dilational tracheostomy,PDT)与常规气管切开术(surgical tracheostomy,ST)在头颈部烧伤合并吸入性损伤急救中的临床疗效和并发症.方法 回顾性分析头颈部烧伤合并中、重度吸入性损伤患者60例,按知情同意原则等分成ST组和PDT组.观察并比较两组患者手术时间、切口大小、术中出血、切口愈合时间和术后并发症等情况.结果 气管切开后30 min两组患者动脉血氧分压(PaO2)较术前30 min均明显增加,但PDT组呼吸和心率变化小于ST组(P<0.05);PDT组手术时间(9.61±2.42)min]较ST组(23.26±2.93)min]明显减少(P=0.027),切口长度(2.38±0.48)cm]较ST组(5.99±1.15)cm]明显缩短(P=0.018),术中出血(8.04±2.85)mL]较ST组(23.89±4.27)mL]明显减小(P=0.01),切口愈合时间(2.92±1.08)d]较ST组(6.36±1.89)d]明显缩短(P=0.001);PDT组术后脱管、感染、并发症发生率明显小于ST组(P<0.05).结论 经皮旋转扩张气管切开术操作快速、损伤小、愈合快,且并发症发生率低,值得在头颈部烧伤合并吸入性损伤急救中推广应用. |
| 关 键 词： | 急救 头颈部烧伤 经皮旋转扩张气管切开术 常规气管切开术 |
Study clinical application of percutaneous dilational tracheostomy and surgical tracheostomy to the emergency patients with head and neck burn |
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