| 20例埋藏式心脏复律除颤器安置技术总结 |
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| 引用本文： | 任自文,宋有城,胡大一.20例埋藏式心脏复律除颤器安置技术总结[J].中华心血管病杂志,1998,26(6):458-461. |
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| 作者姓名： | 任自文 宋有城 胡大一 |
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| 作者单位： | 北京医科大学第一医院，中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院，北京红十字朝阳医院，北京安贞医院，中山医科大学附属第一医院，北京医科大学第三医院，北京复兴医院 |
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| 摘 要： | 目的总结２０例埋藏式心脏复律除颤器（ＩＣＤ）的安置经验。方法总结分析２０例患者的一般临床情况、手术技巧、心室颤动（室颤）的诱发及除颤阈值（ＤＦＴ）测定方法以及ＩＣＤ的程控原则。结果２０例患者中男１８例，女２例；平均年龄５４．１±１４．４岁；冠心病１１例，扩张型心肌病２例，房缺修补术后１例，右室发育不良２例，原发性室颤１例，无器质性心脏病者３例；１９例术前均接受胺碘酮治疗，１例服用索他洛尔。手术全部采用单切口，ＩＣＤ埋于胸大肌下，电极导线于切口内经锁骨下静脉穿刺送入右心室。首选Ｔ波同步电击法诱发室颤，成功率８０％。ＤＦＴ１８．４±４．７Ｊ，１例对调电击极性、１例加用上腔静脉电极后ＤＦＴ才符合要求。电击阻抗５３．７±７．６Ω。Ｒ波振幅１２．４±６．０ｍＶ，１例因Ｒ波振幅低而加用心室螺旋电极。起搏阈值０．６±０．２Ｖ。起搏阻抗５４０．０±１１０．８Ω。１例与单极起搏器合用，术中测试无相互影响。结论胸部单切口置入ＩＣＤ方法简便可靠，术中需酌情决定上腔静脉电极及心室螺旋电极的使用，Ｔ波同步电击是一种安全有效的诱发室颤方法。ＩＣＤ与起搏器合用时，术中需测定二者的相互影响
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| 关 键 词： | 除颤器.植入型 心动过速.室性 心室颤动 |
Implantation techniques of 20 implantable cardioverter defibrillators |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | defibrillators implantable tachycardia ventricular ventricular fibrillation |
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