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T1b/T2期胆囊癌根治性手术中肝切除术时机与临床疗效及预后的关系
引用本文:林轩涵,田一童,陈浙涵,周学吟,张津鸣,胡家豪,周恩杰,张斌,沈吉良,方益锋,曹佳胜,陈鸣宇.T1b/T2期胆囊癌根治性手术中肝切除术时机与临床疗效及预后的关系[J].中国普通外科杂志,2024,33(2):227-235.
作者姓名:林轩涵  田一童  陈浙涵  周学吟  张津鸣  胡家豪  周恩杰  张斌  沈吉良  方益锋  曹佳胜  陈鸣宇
作者单位:1.浙江大学医学院附属邵逸夫医院 普通外科,浙江 杭州310016;2.浙江中医药大学第二临床医学院,浙江 杭州310053;3.温州医科大学第二临床医学院,浙江 温州 325035
基金项目:国家自然科学基金青年基金资助项目(82202873);浙江省自然科学基金资助项目(LQ23H160036);浙江省医药卫生科技计划基金资助项目(2024KY1126,2024KY1139)。
摘    要:背景与目的:胆囊癌(GBC)是最常见的胆道系统恶性肿瘤,根据AJCC TNM分期系统(第8版) T1b/T2期GBC患者需要接受包括胆囊切除术、肝切除和区域淋巴结清扫在内的GBC根治性手术进行治疗。手术时机选择包括胆囊切除联合肝切除和术后病理提示GBC而行二期肝切除手术。目前,GBC根治性手术中关于肝脏切除时机的研究较少。因此,本研究探讨GBC根治性手术中肝脏切除时机选择对患者围术期指标和远期预后的影响。方法:回顾性收集浙江大学医学院附属邵逸夫医院2011年1月—2018年8月行GBC根治性手术的114例T1b/T2期GBC患者资料,其中82例行胆囊切除术同时联合肝切除(一期组),32例行胆囊切除术后再行二期肝切除手术(二期组)。采用倾向性评分匹配(PSM)平衡两组患者基线资料后,比较两组患者的总生存期(OS)和无病生存期(DFS)的差异,分析影响患者OS和DFS的危险因素,并比较两组患者手术时间与住院时间的差异,此外,进一步单独比较二期组中不同手术时间间隔(间隔≤20 d与>20 d)患者围术期指标与预后的差异。结果:按1∶1 PSM后,两组各28例,除GBC诊断时间差异有统计...

关 键 词:胆囊肿瘤  肝切除术  预后
收稿时间:2024/1/21 0:00:00
修稿时间:2024/2/15 0:00:00

Relations of timing of hepatectomy with clinical efficacy and prognosis in radical surgery for T1b/T2 stage gallbladder cancer
LIN Xuanhan,TIAN Yitong,CHEN Zhehan,ZHOU Xueyin,ZHANG Jinming,HU Jiahao,ZHOU Enjie,ZHANG Bin,SHEN Jiliang,FANG Yifeng,CAO Jiasheng,CHEN Mingyu.Relations of timing of hepatectomy with clinical efficacy and prognosis in radical surgery for T1b/T2 stage gallbladder cancer[J].Chinese Journal of General Surgery,2024,33(2):227-235.
Authors:LIN Xuanhan  TIAN Yitong  CHEN Zhehan  ZHOU Xueyin  ZHANG Jinming  HU Jiahao  ZHOU Enjie  ZHANG Bin  SHEN Jiliang  FANG Yifeng  CAO Jiasheng  CHEN Mingyu
Institution:1.Department of General Surgery, Sir Run-Run Shaw Hospital, Zhejiang University, Hangzhou 310016, China;2.The Second Clinical Medical College, Zhejiang Chinese Medical University, Hangzhou 310053, China;3.School of the Second Clinical Medical Sciences, Wenzhou Medical University, Wenzhou, Zhejiang 325035, China
Abstract:
Keywords:Gallbladder Neoplasms  Hepatectomy  Prognosis
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