脑动脉介入灌注降纤酶治疗急性脑梗死的康复时间分析

目的 观察介入灌注降纤酶对急性脑梗死的疗效及康复时间。方法 经颅脑CT或MRI确诊为脑梗死患者60例，随机分为降纤酶介入灌注治疗组和常规治疗组(对照组)，降纤酶治疗组经股动脉穿刺插管行DSA脑血管造影，明确梗死部位，然后用3F微导管送至闭塞动脉的近端，先予司威特降纤酶；然后再行脑血管造影，观察血管再通情况，同时进行神经科查体并按照标准进行评分；导管留置72h、持续灌注司威特降纤酶，术后不同时间分别进行临床疗效的评定。结果 治疗组在术后12h、1d、7d的总有效率明显高于对照组，在发病后12h内行灌注治疗，在术后2、12h的有效率明显高于在发病后12～48h行灌注治疗病例的有效率；治疗组灌注后PT和APTT延长的发生率明显高于对照组。结论 脑梗死发病超早期进行动脉内介入灌注溶栓治疗是安全且有效的一种治疗方法。