绵阳市18例黑热病流行病学与临床特征分析

目的探讨黑热病的流行病学和临床特征,提高诊治水平。方法对2008~2013年绵阳市404医院收治住院的18例黑热病患者的流行病学和临床资料进行回顾性分析。结果 18例黑热病均为输入性病例,年龄为(35.6±10.0)岁,男女性别比2.6:1,大部分为农民。实验室诊断15例,临床诊断3例。发病到诊断时间平均19d。16例为首次诊断,2例为第二次诊断。所有病例均有发热、脾肿大和贫血。血细胞三系均降低者占83.3%,血浆球蛋白升高者占88.9%,骨髓穿刺涂片检查阳性率为68.8%,rk39免疫层析试条检查阳性率100%。给予葡萄糖酸锑钠治疗,治愈率为88.7%。结论黑热病早期临床表现不典型,容易误诊,遇有从黑热病流行区返回人员,临床医师要高度警惕黑热病的发生,应结合流行病学史和临床表现,及时诊断并进行病原学治疗及处理并发症。