黄芪、角针药对方对结直肠癌患者术后肠道屏障功能的影响

目的 观察黄芪、角针药对方对结直肠癌患者术后肠道屏障功能的影响。 方法 以90例经病理确诊为结直肠癌的住院手术患者为研究对象，按随机数字表法分为中药组（予黄芪、角针）、西药组（予丙氨酰－谷氨酰胺二肽）和空白组（予生理盐水）各30例，3组疗程均为8天。观察术前、术后患者的尿乳果糖/甘露醇（lactulose/mannitol，L/M）比值、二胺氧化酶（diamine oxidase，DAO）水平、血D-乳酸水平、内毒素（endotoxin，ET）、肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor α，TNF-α）及术后肠鸣音恢复时间。以血D乳酸水平、DAO、L/M为主要药效指标，ET、TNF-α、肠鸣音恢复时间为次要药效指标综合评价该中药对方对结直肠癌患者术后肠道屏障功能的影响。 结果 中药组尿L/M比值、血D-乳酸、DAO水平与西药组相似（ P >0.05），两者均优于空白组（ P <0.05）；中药组ET、TNF-α下降水平优于西药组，肠鸣音恢复时间短于西药组，差异均有统计学意义 （ P <0.05， P <0.01）；西药组ET、TNF-α下降程度优于空白组（P <0.05），肠鸣音恢复时间与空白组比较，差异无统计学意义（ P >0.05）。 结论 中药对方（黄芪、角针）对结直肠癌患者术后肠道屏障功能损害有一定的保护作用，与西药水平相当。在肠功能恢复、减轻毒素吸收和降低致炎因子水平方面可能优于西药。