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阿曲库铵对耳外科手术面神经监测的影响
引用本文:孟秀丽,王军,张利萍.阿曲库铵对耳外科手术面神经监测的影响[J].中国微创外科杂志,2006,6(2):137-138,141.
作者姓名:孟秀丽  王军  张利萍
作者单位:北京大学第三医院麻醉科,北京,100083
摘    要:目的探讨肌松剂阿曲库铵对面神经监测的影响。方法选择因慢性中耳炎须在全麻下行乳突根治术的患者20例,全麻诱导均采用舒芬太尼0.4μg/kg,利多卡因0.5—1mg/kg,丙泊酚2mglkg,氯化琥珀胆碱1.5mg/kg依次静注,气管插管后接麻醉机行机械通气,用TOF-GUARD肌松监测仪行右手拇内收肌肌松监测,用Medtronic多功能神经监测仪行面神经功能监测。术中刺激面神经引出面肌收缩肌电图之前不用肌松剂,而以舒芬太尼和丙泊酚静注维持麻醉。记录神经肌肉接头完全不被阻滞时的刺激电流阈值,术中刺激面神经成功引出面肌收缩肌电图信号之后,再给予阿曲库铵0.5mg/kg,神经肌肉接头达100%阻滞后再次刺激面神经,记录能够引出肌电图信号的刺激电流闷值。结果术中给予阿曲库铵前后均能维持患者麻醉平稳,安静不动;阿曲库钱应用后达到100%神经肌肉接头阻滞时,刺激面神经时面部肌肉收缩的肌电图信号依然能够引出,但刺激电流阈值从(0.224-0.09)mA增大至(0.394-0.17)mA(t=-8+643,P=0.000)。结论阿曲库铵应用后周围神经肌肉阻滞达100%时依然可以进行面神经监测,但刺激电流阌值显著增大;可以在不用肌松剂的情况下,只用丙泊酚和舒芬太尼维持乳突根治手术的麻醉平稳。

关 键 词:阿曲库铵  面神经监测  乳突根治术
文章编号:1009-6604(2006)02-0137-03
收稿时间:2005-10-09
修稿时间:2006-01-09

Effects of atracurium on facial nerve monitoring during otologic operations
Meng Xiuli,Wang Jun,Zhang Liping.Effects of atracurium on facial nerve monitoring during otologic operations[J].Chinese Journal of Minimally Invasive Surgery,2006,6(2):137-138,141.
Authors:Meng Xiuli  Wang Jun  Zhang Liping
Abstract:
Keywords:Atracurium  Facial nerve monitoring  Radical mastoidectomy
本文献已被 CNKI 维普 万方数据 等数据库收录!
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