浅析中医从肝肾论治早发性卵巢功能不全

早发性卵巢功能不全（Premature Ovarian Insufficiency,POI）是指女性在40岁以前就出现的卵巢功能异常减退。主要表现为月经异常、雌激素下降、不孕等症状。POI损害女性健康，严重影响家庭幸福，增加患者心理负担。治疗上，POI的发病原因尚不明确，治疗比较棘手。中医认为，POI与全身各脏腑的功能失调相关，但其根本应归于肝、肾。妇人调经多以冲任为要,但其根本在于肾。肾是气血形成的物质基础、冲任和调的根基。气血充盈满溢，冲任通调，则月经按时来潮。肾中精气不足，天癸衰竭，冲任气血匮乏，胞宫无以充养，则月经后期、量少或经闭不潮,出现POI的临床症状。女子的经孕胎产与脏腑气血旺盛相关，还与冲任通利充盈相系。经络上足厥阴肝经与冲任相通，肝藏血有余则冲任满溢，脉道通畅，女子经潮、孕育胚胎功能正常。反之，血室不能如期而充，冲任失于濡养可致月经后期，甚则闭经。肝肾藏泄司职，肝肾失职则月经稀发，量少或闭经，终致生殖轴的异常，出现POI的临床表现。肾虚为该病的基本病机，肝郁为主要的病机特点。文章结合案例，探讨中医从肝、肾论治POI的独特优势，以期为临床提供参考。