新型人工肝成功救治1例斑疹伤寒继发多器官功能障碍综合征 |
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引用本文: | 王杏宝,巫华志,刘明,李晖,林锋,吴涛.新型人工肝成功救治1例斑疹伤寒继发多器官功能障碍综合征[J].中国热带医学,2023(4):431-434. |
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作者姓名: | 王杏宝 巫华志 刘明 李晖 林锋 吴涛 |
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作者单位: | 1.海南医学院附属海南医院感染科570311;2.琼海市中医院重症医学科571400; |
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基金项目: | 海南省重大科技计划项目(No.ZDKJ2019009)。 |
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摘 要: | 目的 探讨新型人工肝,即血浆置换(plasma exchange, PE)+双重血浆分子吸附系统(double plasma molecular adsorption system, DPMAS)+连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy, CRRT)在救治斑疹伤寒继发多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome, MODS)的应用价值。方法 回顾性报道新型人工肝(PE+DPMAS+CRRT)成功救治1例斑疹伤寒继发MODS的诊治经过并总结经验。结果 患者为36岁男性,因“发热3 d,伴皮肤黄染1 d,意识障碍6 h”入院,经查体、血常规、降钙素原、白细胞介素-6、肝肾功能、凝血功能、血液基因二代测序(mNGS)、胸部CT等检查,诊断为:(1)斑疹伤寒;(2)脓毒症;(3)MODS(肝、肾、中枢、血液、呼吸);(4)肺部感染等。在内科综合治疗效果欠佳的基础上,联合新型人工肝(PE+DPMAS+CRRT)治疗,患者的感染指标及肝肾功能等脏器功能指标均明显好转,最终康复出院。结论 斑疹伤寒继...
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关 键 词: | 新型人工肝 斑疹伤寒 多器官功能障碍综合征 肝损伤 肾损伤 |
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