鞍区动脉瘤的诊断与治疗

目的探讨鞍区动脉瘤的临床表现、影像学特征及诊治方案。方法回顾性分析2例鞍区动脉瘤患者的临床资料。结果第1例患者主要表现为视力下降和视野缺损,拟诊为垂体腺瘤。术中发现为动脉瘤,术后复读MRA及行DSA检查确诊。第2例患者主要表现为眼球突出、疼痛,患侧视力下降伴视野缺损及垂体功能减退。经CTA检查确诊。2例患者的MRI资料均显示流空效应及环靶征,均接受介入治疗。结论鞍区动脉瘤患者的主要诊断依据为:(1)有蛛网膜下腔出血史或突发头痛。(2)视力下降、单侧视野缺损。(3)一侧动眼、滑车或外展神经麻痹。(4)影像学检查可见鞍区类圆形病变,CT有钙化,MRI有流空现象、环靶征,确诊依靠DSA。(5)垂体功能减退。手术和介入为主要治疗方式。