不同手术方式对子宫肌瘤患者性腺轴内分泌功能的影响

[目的]探讨子宫肌瘤剥离术、子宫次全切术及子宫全切术治疗子宫肌瘤对患者性腺轴内分泌功能的影响.[方法]回顾性分析术后确诊子宫肌瘤的患者66例,根据手术方式分为A、B、C三组,每组22例,A组患者采用子宫肌瘤剥离术治疗,B组采用子宫次全切术,C组采用子宫全切术治疗.分别在术前、术后3个月及6个月检测各组孕酮(P)、黄体生成素(Lh)、促卵泡生成素(FSH)和雌二醇(E2)等性激素水平.比较各组患者术后1年围绝经期综合征发生率.[结果]三组患者术前、术后3个月各激素水平差异无统计学意义(P>0.05);而术后6个月,B组、C组患者E2水平低于A组患者,但B、C两组E2水平比较差异无统计学意义(P>0.05),而其他激素指标差异无统计学意义(P>0.05).A组患者围绝经期综合征发生率低于B、C两组(P<0.05),但B、C组比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]与子宫(全/次)切除术比较,子宫肌瘤剥离术保留子宫正常的解剖结构且较好的保存女性的内分泌功能,可延缓卵巢等功能的衰退.