认知负荷理论对糖尿病肾病维持性血液透析患者营养状况的影响

[目的]探讨认知负荷理论对糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)维持性血液透析患者营养状况的影响.[方法]选取本院2010年2月至2014年2月收治的480例行维持性血液透析治疗的DN患者,按照随机数字表分为观察组及对照组,各240例;对照组实施常规健康教育,观察组在此基础上实施基于认知负荷理论的饮食教育,比较两组4个月后血糖、营养状况.[结果]两组患者4个月后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)均显著下降,观察组下降较对照组更为明显(P<0.05);观察组心理负荷、心智努力较入组前显著下降(P<0.05),而对照组无明显变化(P>0.05);观察组入组4个月后营养不良-炎症评分、改良主观营养指数评分明显降低,白蛋白、肌酐、血红蛋白明显升高(P<0.05),对照组仅肌酐明显降低(P<0.05).[结论]基于认知负荷理论的饮食教育能够有效改善维持性血液透析DN患者的营养状态,对改善患者生活质量、控制并发症的发生发展、提高其生存预期均具有重要意义.