| 急性白血病患儿大剂量甲氨蝶呤后合并过敏诱发重度骨髓抑制临床观察及文献复习 |
| |
| 引用本文： | 左文丽,杨景柯,尹青松,梅振阳,邓梅,魏旭东,朱兴虎.急性白血病患儿大剂量甲氨蝶呤后合并过敏诱发重度骨髓抑制临床观察及文献复习[J].肿瘤基础与临床,2017,30(1). |
| |
| 作者姓名： | 左文丽 杨景柯 尹青松 梅振阳 邓梅 魏旭东 朱兴虎 |
| |
| 作者单位： | 郑州大学附属肿瘤医院血液科,河南郑州,450008 |
| |
| 摘 要： | 目的 探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿应用大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)后合并非MTX性过敏,导致重度骨髓抑制等并发症的临床特点、发生机制及相应处理措施.方法 总结我院4例2011年至2014年参照2006年儿童急性淋巴细胞白血病诊疗建议(第三次修订草案)诊疗的ALL患儿,维持治疗期间应用HDMTX后合并非MTX过敏出现严重并发症病例的临床特点,并复习文献.结果 4例ALL患儿既往均多次应用HDMTX,化疗均顺利.此次应用HDMTX 72 h后血常规、肝功能、肾功能、血药浓度均正常,但过敏后均发生MTX血药浓度轻度增高、重度骨髓抑制、黏膜炎、感染或胃肠道出血,经对症支持后疗效良好.结论 过敏因素增加MTX血药浓度,导致其体内代谢明显延迟,加重黏膜炎及延长骨髓抑制期,从而出现较严重的感染及出血并发症,但临床转归良好,不同于MTX过敏所致的持续高MTX血症患者.对儿童ALL应用HDMTX后应密切观察病情变化,定期监测血药浓度,及时加强对症支持治疗.
|
| 关 键 词： | 急性淋巴细胞白血病 甲氨蝶呤 非甲氨蝶呤性过敏 骨髓抑制 黏膜炎 |
A Clinical Analysis and Literature Reviewed About Non-methotrexate Related Allergies Aggravate Serious Bone Marrow Suppression After High Dose Methotrexate in 4 Patients with Acute Lymphoblastic Leukemia |
| |
| ZUO Wenli,YANG Jingke,YIN Qingsong,MEI Zhenyang,DENG Mei,WEI Xudong,ZHU Xinghu.A Clinical Analysis and Literature Reviewed About Non-methotrexate Related Allergies Aggravate Serious Bone Marrow Suppression After High Dose Methotrexate in 4 Patients with Acute Lymphoblastic Leukemia[J].journal of basic and clinical oncology,2017,30(1). |
| |
| Authors: | ZUO Wenli YANG Jingke YIN Qingsong MEI Zhenyang DENG Mei WEI Xudong ZHU Xinghu |
| |
| Abstract: | |
| |
| Keywords: | |
| 本文献已被 万方数据 等数据库收录！ |
|
