重症急性胰腺炎非手术治疗方法体会（附120例报告）

目的对比分析并总结重症急性胰腺炎的非手术治疗方法及其效果。方法 120例重症急性胰腺炎,分别采用第1组内科综合治疗、第2组内科综合治疗＋清理肠道、第3组内科综合治疗＋清理肠道＋血液净化、第4组内科综合治疗＋清理肠道＋血液净化＋简易腹腔灌洗等治疗,观察这几组治疗的疗效、腹痛腹胀缓解时间、平均住院日等。结果第1组～第4组总有效率分别为52.0%、76.3%、92.7%、93.8%,后一组均优于前一组。除第4组与第3组比较差异无统计学意义外（P〉0.05）,其余组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。这四组的腹痛、腹胀缓解时间和平均住院日,后一组均优于前一组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论重症急性胰腺炎,在内科综合治疗、早期足量应用生长抑素或其类似物的同时,尽快通便,清理肠道,注意肠道功能的恢复,并及时行血液净化治疗,胰性腹腔积液较多、血性腹水者可行简易腹腔灌洗,联合治疗能更快地缓解症状,提高疗效,缩短住院日,减少费用。