宫缩乏力性产后出血应用欣母沛治疗的临床观察

目的：探讨宫缩乏力性产后出血应用欣母沛治疗的临床效果。方法选取产科住院患者35例，胎儿娩出后，自然分娩者行20U缩宫素肌注，剖宫产者常规静脉滴注20U，并行缩宫素20U注射。上述治疗方法无效者，在排除凝血机制、胎盘因素、软产道损伤等因素后，给予分娩者米索前列醇片600μg口服，并行持续子宫按摩。15～30 min之后仍未快速见效者，及时给予250μg欣母沛进行治疗，剖宫产者术中直接行宫体肌注，阴道分娩者经宫颈注射，如一次治疗未见明显效果，可进行多次注射，每次注射时间间隔为15 min以上，不能超过2 mg总量。结果单次注射欣母沛250μg，15 min内子宫出现明显收缩、出血量减少的产妇有32例，显效率为91．4％。一次未见明显效果重复注射欣母沛250μg，阴道出血量减少，子宫收缩逐渐加强，其中1例产妇使用欣母沛500μg，其中1例产妇使用欣母沛750μg，有效率为5．7％，总有效率为97．1％。1例产妇完全性前置胎盘，宫缩性乏力严重，出血量约2500 ml，反复注射欣母沛几次无效，后因凝血功能障碍，改行子宫次全切除。结论欣母沛具有方便、迅速、安全、高效等优点，对于控制宫缩乏力性产后出血有很好的疗效，值得临床推广应用。

Clinical observation on the effect of hemabate in postpartum hemorrhage caused by uterine atony