| 异丙酚靶控输注期间熵指数对不同年龄患者麻醉深度的预测效果 |
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| 引用本文： | 薛庆生,陈蓓蕾,于布为. 异丙酚靶控输注期间熵指数对不同年龄患者麻醉深度的预测效果[J]. 中华麻醉学杂志, 2005, 25(12): 902-905 |
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| 作者姓名： | 薛庆生 陈蓓蕾 于布为 |
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| 作者单位： | 200025,上海第二医科大学附属瑞金医院麻醉科 |
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| 摘 要： | 目的评价异丙酚靶控输注(TCI)期间熵指数对意识状态变化的预测效果及年龄因素对其的影响。方法 ASA Ⅰ或Ⅱ级腹部手患者29例,分为成年组和老年组,采用异丙酚效应室(Ce) 靶浓度分阶段实施TCI,清醒镇静(OAA/S)评分评价意识状态变化,当Ce达到6．0μg·ml-1后气管插管,记录给药前即刻(基础值)达到各靶浓度阶段,气管插管前、插管后即刻和气管插管后1、2、3、4、5、 10min反应熵(RE)、状态熵(SE)、血压、心率、脉搏血氧饱和度。通过预测概率评价熵指数对意识状态的预测效果。结果随着异丙酚Ce增加,RE和SE逐渐降低,RE和SE数值间差距缩小。与基础值比较,成年组Ce 2．0μg·ml-1时,RE和SE降低(P<0．01),老年组Ce 1．5μg·ml-1时,RE降低(P< 0．01),Ce 2．0μg·ml-1时SE降低(P<0．01)。患者意识消失时Ce:成年组(2．0±0．5)μg·ml-1,老年组 (1．4±0．4)μg·ml-1。RE和SE对于意识消失的预测概率分别是成年组:0．774和0．779,老年组:0．735 和0．725。当Ce达到3．0μg·ml-1以上,老年组RE和SE高于成年组(P<0．01),TCI期间两组心率和脉搏血氧饱和度无明显改变。与基础值比较,老年组Ce 2．5μg·ml-1和成年组Ce 3．0μg·ml-1时,血压降低(P<0．01)。气管插管即刻两组RE均轻度升高。结论异丙酚TCI期间,熵指数能预测意识状态的变化,且对成年患者和老年患者的预测效果相当。RE对于意识状态变化的反应更为敏感。
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| 关 键 词： | 脑电描记术 肌电描记术 二异丙酚 药物释放系统 麻醉 预测 |
| 收稿时间： | 2005-02-17 |
| 修稿时间： | 2005-02-17 |
Effectiveness of entropy as a measure of depth of anesthesia during TCI of propofol in patients of different ages |
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| XUE Qing-sheng,CHEN Bei-lei,YU Bu-wei. Effectiveness of entropy as a measure of depth of anesthesia during TCI of propofol in patients of different ages[J]. Chinese Journal of Anesthesilolgy, 2005, 25(12): 902-905 |
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| Authors: | XUE Qing-sheng CHEN Bei-lei YU Bu-wei |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Electroencephaolgraphy Electromyography Propofol Drug delivery systems Anesthesia Forecasting |
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