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急性下壁心肌梗死累及右心室或侧后壁时对心电图胸前导联ST段影响的研究
引用本文:孟庆义,张志强,杜捷夫,沈洪. 急性下壁心肌梗死累及右心室或侧后壁时对心电图胸前导联ST段影响的研究[J]. 中国危重病急救医学, 2000, 12(3): 145-147
作者姓名:孟庆义  张志强  杜捷夫  沈洪
作者单位:解放军总医院急诊科,北京,100853
基金项目:军队科技进步三等奖项目!( 973 3 11
摘    要:目的 :探讨急性下壁心肌梗死累及右心室或侧后壁时 ,对心电图胸前导联 ST段改变的影响及其临床意义。方法 :对 1 1 8例首次急性下壁心肌梗死患者的心电图进行比较分析。结果 :急性下壁心肌梗死时心电图下壁导联 ST段抬高幅度与胸前导联 ST段改变均呈负相关 (P均 <0 .0 1 )。在 1 6例同时合并右室梗死的患者中 ,胸前导联 ST段改变幅度〔V2 导联为 (0 .6 3± 1 .82 ) mm〕及与下壁导联 ST段抬高的比值 (V2 / a VF为0 .84± 1 .6 1 )均高于单纯下壁梗死组〔V2 导联为 (0 .35± 1 .6 5 ) m m,V2 / a VF为 0 .2 9± 1 .2 8〕;而 38例同时合并侧后壁梗死的患者胸前导联 ST段压低的幅度〔V2 导联为 (- 1 .2 0± 1 .5 2 ) mm〕及与下壁导联 ST段抬高的比值 (V2 / a VF为 - 0 .33± 1 .1 5 )均低于单纯下壁梗死组 ,且差异具有显著性意义 (P<0 .0 1或 P<0 .0 5 )。如去掉累及右室梗死和侧后壁梗死的病例 ,可使急性下壁心肌梗死心电图下壁导联与胸前导联 ST段的相关性显著提高 (r=- 0 .797,P<0 .0 1 )。结论 :急性下壁心肌梗死患者同时合并右室梗死可使心电图胸前导联 ST段趋于抬高 ;而合并侧后壁梗死则使胸前导联 ST段进一步降低 ,二者呈相反关系。

关 键 词:急性  心电图  心肌梗塞  胸前导联ST段
文章编号:1003-0603(2000)03-0145-03
修稿时间:1999-04-26

Factors that affect the direction and magnitude of precordial ST segment deviations during inferior wall acute myocardial infarction associated with right ventricular or lateral-posterior infarction
MENG Qing-yi,ZHANG Zhi-qiang,DUJie-fu. Factors that affect the direction and magnitude of precordial ST segment deviations during inferior wall acute myocardial infarction associated with right ventricular or lateral-posterior infarction[J]. Chinese critical care medicine, 2000, 12(3): 145-147
Authors:MENG Qing-yi  ZHANG Zhi-qiang  DUJie-fu
Affiliation:MENG Qing-yi,ZHANG Zhi-qiang,DUJie-fu(Emergency Department,General Hospital of PLA,Beijing 100853)
Abstract:
Keywords:acute myocardial infarction  electrocardiography
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