腹腔镜妇科手术麻醉分析

目的分别观察气管内插管全麻,硬膜外联合静脉麻醉在腹腔镜妇科手术麻醉中的效果,并进行对比分析。方法将2008年1月—2012年3月收治于该院妇科的500例接受腹腔镜妇科手术的病人随机分为三组,分别为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,其中,Ⅰ组166例,采用气管内插管静脉复合麻醉;Ⅱ组166例,采用腰-硬联合麻醉;ⅡⅠ组168例,采用硬膜外阻滞复合气管内插管静脉全身麻醉。观察并记录三组的麻醉效果进行对比分析。结果Ⅰ组发生恶心呕吐的病例数最多,166例病例中占到了89例,Ⅰ组和ⅡⅠ组气腹后对呼吸循环的影响较小,尤其是ⅡⅠ组影响最小,PETCO2指标中气腹后Ⅰ组较ⅡⅠ组高,Ⅱ组气腹后SPO2出现轻度下降而PETCO2则显著升高,对循环的干扰较大。结论对于腹腔镜妇科手术的麻醉,三组麻醉方案均能基本满足手术的需求,但对比而言硬膜外阻滞复合气管内插管明显的减低气腹引起的各种应激反应有效果,能够平稳手术中的血流动力,并且降低麻醉中的并发症,是腹腔镜妇科手术较为理想的麻醉方案。