奥曲肽治疗静脉曲张性上消化道出血疗效观察

目的：评价应用奥曲肽治疗肝硬化合并静脉曲张性上消化道出血的临床疗效及安全性。方法：将38例确诊的静脉曲张性上消化道出血患者分成两组，治疗组20例，对照组18例。治疗组采用奥曲肽0．1mg静脉注射，然后立即以0．025mg／小时速度维持静注（微量泵），24小时用量为0．6mg，如治疗有效，维持72小时后改为0．1mg每6小时1次皮下注射．48小时。对照组给予垂体后叶素12U静脉注射，然后用0．5U／分速度静脉滴注。止血后减少到0．1U／分维持静滴24—72小时。观察各组不同时间的止血率、止血时间和不良反应。结果：治疗后1、2和3天止血率，治疗组分别为70％（14／20）、85％（17／20）和95％（19／20），对照组分别为55．6％（10／18）、66．7％（12／18）和77．8％（14／18）。两组各时间点止血率差异有统计学意义（P〈0．05）。平均止血时间，治疗组为28．3±21．2小时，对照组为35．2±18．8小时，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：奥曲肽治疗静脉曲张性上消化道出血效果明显优于垂体后叶素，且不良反应少，值得推广使用。