甲状腺乳头状癌端粒酶活性的表达

目的　观察端粒酶在甲状腺良恶性组织中的表达情况，探讨端粒酶表达在甲状腺乳头状癌的潜在临床价值。　方法　采用ＴＲＡＰ酶标定量检测法和ＴＲＡＰ凝胶电泳定性分析法，对２３例甲状腺乳头状癌组织，８ 例甲状腺滤泡性腺瘤，８ 例甲状腺肿和１０例正常甲状腺组织进行端粒酶活性的检测。　结果　（１）甲状腺乳头状癌组，甲状腺滤泡性腺瘤组，甲状腺肿组和正常甲状腺组织组中端粒酶阳性检出率分别为８６．７％ ，１２．５％ ，１２．５％ ，０％ 。甲状腺乳头状癌组较其他组差异有显著性（Ｐ＜ ０．０５）。（２）甲状腺乳头状癌中端粒酶活性检出率与病灶大小、年龄、淋巴结转移及组织学分级无关，病理分期晚期的检出率较早期的高（Ｐ＜ ０．０５）。（３）甲状腺乳头状癌组的端粒酶活性水平明显高于甲状腺良性病变组和甲状腺正常组织组（Ｐ＜ ０．０５）。（４）甲状腺乳头状癌端粒酶活性水平与组织学分级无关。病灶越大，年龄越大，病期越晚，端粒酶活性水平越高，伴淋巴结转移的高于无淋巴结转移者（Ｐ＜ ０．０５）。　结论　端粒酶是特异性较强的恶性肿瘤标记物，可作为甲状腺乳头状癌鉴别诊断和预后评估的良好的参考指标，深入研究端粒酶有助于发展新的肿瘤诊断方法。