甲状腺手术麻醉前肌注咪达唑仑对颈丛神经阻滞时应激反应的影响

目的：探讨甲状腺手术颈丛神经阻滞前肌注咪达唑仑对机体应激反应的影响。方法：70例甲状腺手术行颈丛神经阻滞的患者均分为2组（C、D组），C组于入室后肌注咪达唑仑0．1mg/kg，D组不用任何药物，2组于入室后15分钟均行一针法单侧深颈丛阻滞及双侧浅颈丛阻滞、局麻药用0．375％罗哌卡因＋1％利多卡因20ml（每侧10ml），观察2组入室前（T0），颈丛神经阻滞前（T1），颈丛神经阻滞后5分钟（T2），10分钟（T3），20分钟（T4），SBP、DBP、HR，并检测皮质醇（Cor）及血管紧张素（AT-Ⅱ）及血糖（GIu），结果：C组T1-T4时各项检测指标均明显低于D组（P〈0．05），D组T1-T4时各项检测指标均明显高于T0时（P〈0．05）。结论：甲状腺手术麻醉前肌注咪达唑仑能有效降低劲从神经滞司起的心血管反应，减少患者的应激反应，遗忘效果良好。