微型腹腔镜下输卵管整形复位治疗不孕84例

目的：探讨微型腹腔镜下手术治疗输卵管不孕的临床效果。方法：2002年5月至2004年5月在我院诊治的输卵管不孕患者169例，其中常规腹腔镜手术85例（腹腔镜组），微型腹腔镜手术84例（微镜组）。手术行输卵管周围组织粘连松解．输卵管远端造口和输卵管系膜囊肿剥除术，并观察其相关临床指标和随访妊娠率。结果：与常规腹腔镜手术比较，微型腹腔镜手术的手术时间无明显差异（P〉0．05），术中出血量由（5．5±2.3）mL减少至（2．0±1．4）mL，差异有显著性（P〈0．05），术后肛门排气时间由（15．3±2．2）min减少为（9．3±3．2）min，自主排尿时间由（9．5±1．8）min减少为（6．2±2．6）min，差异有极显著性（P〈0．01）；术后住院时间差异有显著性（P〈0．05），两组均无手术并发症。两组随访期间不同时段的1年内妊娠率近似（P〉0．05），2年内妊娠率腹腔镜组（37．6％）低于微镜组（53．6％），差异有显著性（P〈0．05）。结论：与常规腹腔镜相比，微型腹腔镜创伤更小，术中出血量明显减少，患者的肠道和泌尿系统功能恢复时间明显缩短，尤其在治疗输卵管不孕方面有着明显的优点。