异氟醚或七氟醚复合右美托咪定麻醉对老年患者腹腔镜胆囊切除术后认知功能的影响

目的研究异氟醚或七氟醚复合右美托咪定麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后认知功能的影响。方法选择2015年1月至2017年1月在重庆市第九人民医院择期行LC的120例老年患者,按随机数字表法分为4组:异氟醚组(A组)、七氟醚组(B组)、异氟醚复合右美托咪定组(C组)和七氟醚复合右美托咪定组(D组),每组30例。在不同时间点对比分析4组患者的平均动脉压(MAP)和心率(HR),采用简易精神状态检查量表(MMSE)评定患者的认知功能。结果 C组患者MAP和HR比A组下降明显,D组患者MAP和HR比B组也有所下降。在手术后6h和24h,B组和C组MMSE评分高于A组(P0.05),D组MMSE评分高于B组(P0.05),而C组和D组之间差异无统计学意义(P0.05)。结论 LC老年患者采用七氟醚进行全身麻醉对患者认知功能的影响要稍低于异氟醚,而当复合右美托咪定能有效降低全身麻醉对患者认知功能的影响,复合右美托咪定进行全身麻醉可能是一种优选的方式。