儿童后颅窝肿瘤并脑积水的手术策略及预后分析

目的分析合并脑积水的儿童后颅窝肿瘤患者临床资料,探讨合适的手术方式以达到较好的临床效果。方法回顾性分析34例后颅窝肿瘤合并脑积水患儿的临床资料。结果术前行侧脑室钻孔外引流或侧脑室腹腔分流术的患者,症状很快得到长时缓解,术中肿瘤暴露良好切除容易,术后病人恢复快、并发症较少且轻;单纯行肿瘤切除的病例,术前予脱水、利尿仅能暂时缓解症状,且术中肿瘤与周围组织挤压、粘连明显,切除耗时费力,术后恢复慢。不同手术方式对肿瘤切除及术后并发症无影响,P值分别为0.354、0.673。结论对合并重度脑积水、病情严重的儿童后颅窝肿瘤患者及时于肿瘤切除术前行侧脑室腹腔分流术可达到较好的外科治疗目的。