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食道义齿异物40例分析
作者姓名:于海江  沈美勤
作者单位:黑龙江省佳木斯大学第一附属医院耳鼻喉科,154002
摘    要:食道异物是耳鼻咽喉科常见急症,大多可在食道镜下安全取出。但有些异物(如带钩义齿),因体积大,形状不规则,边缘锐利,处理时应非常慎重。现将我科2002-02/2007-08收治的40例食道义齿异物的临床资料报告如下。1临床资料1.1一般资料 本组男28例,女12例,年龄40~80(平均60)岁。义齿嵌顿的部位:食道入口29例,主动脉弓横跨食道左侧处6例,左支气管横越食道前壁处3例,食道通过横膈处2例。1.2方法本组34例在气管插管全麻下经食道镜顺利取出异物,8例因食道镜下取异物不成功,改用颈侧切开取出异物。并发症有:食道穿孔10例,食道周围脓肿5例。2结果本组均治愈出院。3讨论食道义齿异物体积较大,边缘锐利,外形不整齐,常带有金属钩,为异物中最难取出的一种。手术时极易误伤食道黏膜,造成严重并发症。为了提高手术成功率,减少并发症的发生,我们认为术前应详细询问病史。根据明确异物史及典型的临床表现,诊断不难。X线检查不仅有较高的阳性率,而且能确定异物的形状、大小以及和食道之间的关系,了解是否穿透食道壁,有无颈、纵隔脓肿或气胸,关键是与主动脉弓的关系,这也为手术提供了准确依据。本组均作了常规食道X线透视或摄片,

关 键 词:义齿  异物  食道  食管疾病  人类
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