青年冠心病临床研究

目的探讨青年冠心病患者的传统危险因素、脂类代谢情况及冠状动脉病变的特点。方法对青年冠心病（≤45岁，n=58）、老年冠心病（≥60岁，n=72）和青年非冠心病（≤45岁，n=58）患者的传统危险因素、脂类代谢情况、冠状动脉病变特点进行统计学分析。结果青年冠心病与老年冠心病比较，（1）危险因素：血脂代谢异常明显，主要表现为TC、LDL—C、非HDL—C、ApoB及ApoB／A1均明显升高，吸烟、阳性家族史比率高，高血压比率较低；（2）以急性冠脉综合征起病为主；（3）以单支血管受累为主，病变平均积分较低。与非冠心病组比较采用Logistic回归分析发现脂质代谢异常、吸烟、阳性家族史为独立危险因素，其中HDL—C和ApoAⅠ降低，ApoB及ApoB／ApoAⅠ升高。结论青年冠心病主要危险因素为阳性家族史、吸烟、脂质代谢异常，常以急性冠脉综合征起病为主，常为单支不稳定病变为主。提示冠心病阳性家族史、吸烟和血脂代谢异常在青年冠心病发生发展中起重要作用。

Clinical characteristics of cornary artery disease in the young