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益肾安宫方对先兆流产患者血清抑制素A、CA125、β-HCG、P、E2的影响
作者姓名:张伟  丁彩飞
作者单位:杭州市红十字会医院生殖医学科
基金项目:浙江省中医药管理局一般项目(2013ZB093)
摘    要:目的:通过观察益肾安宫方对先兆流产患者血清抑制素A、CA125、β-HCG、P、E2的影响,旨在探讨益肾安宫方治疗先兆流产的临床疗效,为临床早期干预先兆流产、评估妊娠结局提供思路和借鉴。方法:将全部入选病例采用随机分组法,分为治疗组和对照组,各50例。对照组常规给予黄体酮针40 mg,1日1次,肌肉注射保胎治疗。治疗组在常规治疗的基础上配合中医辨证施治,分为肾虚血热型及脾肾两虚型两种证型,分别给予益肾安宫Ⅰ号方及益肾安宫Ⅱ号方口服。以7日为1个疗程,共3个疗程。两组均于治疗前及治疗后1~3周抽取静脉血5 m L,测定血清抑制素A、CA125、β-HCG、P、E2水平。比较治疗后两组间的差异。结果:治疗组和对照组总体有效率分别为88%和72%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后血清抑制素A水平均较治疗前显著上升(P0.01),且治疗组血清抑制素A水平明显高于对照组(P0.01)。治疗3周后,治疗组血清CA125水平较治疗前明显下降(P0.01),对照组血清CA125水平较治疗前下降(P0.05),且治疗组血清CA125水平明显低于对照组(P0.01)。治疗后,两组血清β-HCG水平较治疗前均显著上升(P0.01);两组血清β-HCG水平相比差异无统计学意义(P0.05)。治疗3周后,治疗组血清P水平较治疗前上升(P0.05),对照组血清P水平较治疗前显著上升(P0.01);两组血清P水平相比差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清E2水平均较治疗前显著上升(P0.01),且治疗组血清E2水平明显高于对照组(P0.01)。结论:益肾安宫方治疗先兆流产具有较好的临床疗效,可显著提升血清抑制素A水平,降低血清CA125水平,且对血清β-HCG、E2、P水平上升有促进作用,增加保胎的有效率,临床应用前景广阔。

关 键 词:益肾安宫方  先兆流产  抑制素A  CA125  β-HCG  P  E2
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