产ESBLs和AmpC型酶肺炎克雷伯菌的筛选和耐药性研究 |
| |
作者姓名: | 吕霞 李从荣 |
| |
作者单位: | 武汉大学人民医院检验科,湖北,武汉,430060;武汉大学人民医院检验科,湖北,武汉,430060 |
| |
摘 要: | 目的研究我院产ESBLs和AmpC型酶肺炎克雷伯菌(KP)的耐药现状,为临床用药提供合理依据。方法614株临床分离的无重复肺炎克雷伯菌,采用NCCLS表型筛选和确证试验检测ESBLs,酶提取物改良三维试验检测AmpC酶株;KB纸片法检测产酶株对11种抗菌药的体外抗菌活性;琼脂二倍稀释法测定9种抗生素对同时产AmpC酶和ESBLs菌株的最低抑菌浓度(MIC)。结果单产ESBLs的检出率为31.8%,单产AmpC酶的检出率为2.6%,同时产ESBLs和AmpC酶的检出率为1.1%。产ESBLs菌对多种抗生素的耐药性较非产酶株显著升高;产AmpC酶菌对含酶抑制剂抗生素耐药率比产ESBLs菌高;同时产ESBLs和AmpC酶株对多种抗生素耐药;三种酶型均未见亚胺培南耐药株。结论亚胺培南可作为治疗产ESBLs和AmpC酶肺炎克雷伯菌引起重症感染的首选药物;但产ESBLs和AmpC型β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌的多重耐药和交叉耐药现象十分严重,应高度重视产酶株的监测与控制。
|
关 键 词: | 肺炎克雷伯茵 ESBLs 质粒AmpC酶 耐药性 |
文章编号: | 1004-0501(2006)12-1248-03 |
收稿时间: | 2006-06-05 |
修稿时间: | 2006-06-05 |
本文献已被 CNKI 维普 万方数据 等数据库收录! |
|