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国内吉西他滨与吡柔比星膀胱灌注有效性和安全性的Meta分析
摘    要:目的对国内吉西他滨与吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌复发两种方式的有效性和安全性进行系统评价。方法系统检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方中国学术期刊数据库(CSPD),并辅以人工检索,检索时间均为建库至2019年10月,查找所有研究比较吉西他滨(GEM)与吡柔比星(THP)膀胱灌注预防膀胱癌复发的对照试验,按纳入排除标准由两人独立进行筛选、资料选取和质量评价,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12项研究。Meta分析结果显示:与吡柔比星膀胱灌注相比,吉西他滨膀胱灌注明显减少了膀胱癌电切术后复发率和膀胱刺激征发生率(P 0.05),而在不良反应发生率和血尿发生率二者差异无统计学意义,P 0.05。结论吉西他滨与吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌复发是安全有效的治疗方式。吉西他滨与吡柔比星膀胱灌注相比,在膀胱癌电切术后复发率和膀胱刺激征发生率存在优势,而在不良反应发生率和血尿发生率并无明显差异。但由于该Meta分析纳入研究仅在国内,数量少,有存在选择偏倚、实施偏倚与发表偏倚的可能性,需要更多高质量、大样本的随机对照试验提供更可靠的循证医学证据。

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