血清同型半胱氨酸与D-二聚体、叶酸、维生素B12联合检测对复发性流产早期预防的意义

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体、叶酸、维生素B_(12)与复发性流产的关系以及对其早期预防的临床价值。方法将2015年1月到2018年6月在我科接受辅助生殖技术治疗并确诊为复发性流产的72例患者列为复发性流产(RSA)组,另选择同期在我院进行孕前检查的仅有过正常生育史的60例妇女作为对照组,上述患者均为非在孕患者。两组患者均空腹抽取静脉血5ml加入负压真空采血管(内含促凝剂)震荡混匀后高速离心取血清,采用双试剂循环酶法检测血清Hcy水平,放射免疫法检测叶酸、维生素B_(12),同时采用枸橼酸钠为抗凝剂,负压真空采血管采集外周静脉血5ml混匀离心取血浆,采用免疫比浊法测定D-二聚体。结果 RSA组中的血清同型半胱氨酸(Hcy)与D-二聚体明显高于对照组(P0.05),而叶酸、维生素B_(12)则明显低于对照组(P0.05)。RSA组中血清同型半胱氨酸(Hcy)与D-二聚体成正相关,而与叶酸、维生素B_(12)均为负相关。结论复发性流产患者血清同型半胱氨酸明显增高,血液处于高凝状态,及早联合检测D-二聚体、叶酸、维生素B_(12)水平,可作为育龄或早孕女性评价和预测反复流产的敏感指标。