乙型肝炎合并丙型肝炎病毒感染患者IFN-γ、IL-6、IP-10及肝功能指标临床意义分析

目的探讨乙型和丙型肝炎病毒交叉感染患者γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-6(IL-6)、γ干扰素诱导蛋白-10(IP-10)及肝功能指标的临床意义。方法选择2017年6月至2018年6月我院收治的258例肝炎患者作为研究对象,其中单纯性乙型肝炎病毒(HBV)感染90例(HBV组),单纯性丙型肝炎病毒(HCV)感染86例(HCV组),HBV和HCV交叉感染82例(交叉感染组)。HBV组90例,男性48例,女性42例,HCV组86例,男性45例,女性41例,交叉感染组82例,男性42例,女性40例。比较三组患者血清中IFN-γ、IL-6、IP-10等免疫学指标水平变化;丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)等肝功能指标水平变化及肝脏储备功能量化评估分级标准(Child-Pugh)评分;免疫学指标与肝功能指标及Child-Pugh评分相关性分析。结果三组患者一般资料无显著性差异(P0.05);交叉感染组与HBV组和HCV组患者血清中IFN-γ、IL-6、IP-10含量均有明显差异,且交叉感染组含量明显高于其他两组(P0.05);HBV组患者ALT水平明显高于HCV组和交叉感染组(P0.05);HCV组与HBV组和交叉感染组AST水平有明显差异,且HCV组含量明显低于其他两组(P0.05);HBV组患者TBil水平明显高于HCV组和交叉感染组,差异具有统计学意义(P0.05);交叉感染组患者Child-Pugh评分明显高于HBV组和HCV组(P0.05);HBV组和HCV组患者Child-Pugh评分有明显差异,且HBV组明显高于HCV组(P0.05);血清中IFN-γ、IL-6、IP-10含量与Child-Pugh评分呈正相关(P0.05)。结论乙型和丙型肝炎病毒交叉感染对肝功能指标影响不明显,对血清中IFN-γ、IL-6、IP-10含量影响较大,可加重体内炎症反应,降低肝脏储备功能,易发生肝性脑病、腹水等并发症,免疫指标的检验具有一定的临床意义。