红细胞分布宽度对急性胰腺炎诊断与预后的评估价值

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)对急性胰腺炎(AP)的病情及预后的评估价值。方法选取2014年1月-2019年2月到惠东县人民医院就诊的138例AP患者,以RDW值把患者分为三组,1组(RDW≦13%),2组(13%RDW14.5%),3组(RDW≧14.5%),收集患者入院时RDW,AMY,PCT,LIPA,CRP,APACHEⅡ评分,住院天数,病死率等临床资料,比较各组间差异;分析RDW与以上指标相关性;利用受试者工作特征曲线并确定曲线下面积来分析RDW对AP死亡预测价值。结果 CRP, APACHEⅡ及病死率随着RDW增大而升高,差异有统计学意义(P0.05),其余的指标在三组别中差异无统计学意义;RDW与PCT,CRP,APACHEⅡ评分相关系数分别为0.187,0.215,0.465 (P0.05);AP院内死亡预测价值ROC曲线分析显示,RDW曲线下面积为0.830(95%CI:0.752～0.908,P0.001),最佳临界值为14.45%,灵敏度为84.40%,特异度为79.96%。结论 RDW对AP的严重程度和预后具有较好的预测价值,可作为基层医院一项快速判断AP的病情及预后的有效的临床指标。