140份中医护理病历调查分析 |
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作者姓名: | 李俊玲 徐振华 |
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作者单位: | 河南省新乡市中医院,河南省新乡市中医院 |
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摘 要: | 护理病历是重要的护理文件,是病案的组成部分之一,是护士系统地护理病人全过程的忠实记录。我院自1991年按照河南省下发的《中医护理文书书写规范》书写中医护理病历,两年来,通过认真书写护理病历,不但加强了护士的责任心,协调了护患关系,提高了护士的理论水平,同时也提高了中医护理质量,最近,我们抽查了140份归档病历,对其进行了调查分析。材料搜集采取随机抽样内1、内2、内3、外1、外2五个科室的归档病历52份,1992年9~10月归档病历88份,计140份。现将140份护理病历存在的问题分
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