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阑尾粘液囊肿所致肠梗阻、肠坏死一例
作者姓名:秦剑影
作者单位:镇江医学专科学校外科教研室
摘    要:患者女,48岁。于入院前10小时突感脐周持续性疼痛,阵发加剧,不向他处放射,亦无转移痛,伴呕吐8次,为食物内容。当地医院按急性阑尾炎行手术,麦氏切口入腹,见切口下肠管发黑,即关腹,以“大肠坏死”转来我院。于硬麻下行剖腹探查。取右下腹经腹直肌切口进腹,切口下充满黑色小肠,并有少量稍混之渗液。探查发现阑尾根部紧嵌小肠,无法将之分出。遂逆行法先处理根部及系膜后,始见阑尾头端明显增粗,直径约2cm,且与小肠系膜粘连,小心分离,切下阑尾。切除距回盲瓣4cm以上的一段约30cm长回肠。术后恢复顺利,痊愈出院。术后病理诊断:阑尾粘液囊肿及小肠坏死。讨论阑尾粘液囊肿的病因,一般认为系阑尾近端阻塞或变窄,而粘膜的不正常分泌物—胶冻状的粘液或假

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