子宫内膜异位症痛经的临床特点及相关因素分析

目的:探讨子宫内膜异位症(Endometriosis，EM)痛经的临床特点及影响痛经发生的相关因素。方法:选取2019年1月至2021年12月来自全国42家医院收治的EM患者2 056例作为研究对象，通过问卷调查收集研究对象的病历资料。采用病例对照研究，根据患者是否痛经将其分为痛经1 097例和无痛经959例。应用单因素与多因素Logistic回归分析方法，比较痛经或无痛经不同的临床特征，分析EM痛经的临床特点及影响痛经发生的相关因素。结果:1）EM患者痛经的发生率为53.4%。痛经在怕冷、头晕、食欲不佳、肛门坠胀、性交痛5个伴随症状的发生率均高于无痛经，差异有统计学意义(P<0.05)。2)单因素分析结果显示：痛经或无痛经患者在年龄、是否进行过EM手术、有无西药治疗、有无性生活、合并子宫腺肌病方面差异有统计学意义(P<0.05)。3)多因素Logistic回归分析结果显示：EM痛经与年龄、是否进行过EM手术治疗、有无性生活相关(P<0.05)。结论:痛经是EM患者常见的症状。EM痛经患者常伴随怕冷、头晕、食欲不佳、肛门坠胀、性交痛等症状。年龄≤25岁为EM痛经发生的危险因素；而年龄＞35岁、进行EM手术、性生活为EM痛经发生的保护因素。临床应综合考虑以上相关因素，早诊断、早治疗，有助于减灭和消除病灶，缓解疼痛。

Clinical Characteristics and Related Factors of Endometriosis Dysmenorrhea