药物洗脱支架对不稳定型心绞痛患者介入治疗术后高敏C-反应蛋白的影响

目的 探讨雷帕霉素药物洗脱支架(Cypher支架)对不稳定型心绞痛(UAP)患者介入治疗术后血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 在经皮冠状动脉介入(PCI)治疗过程中植入Cypher支架的UAP患者(Cypher支架组)42例,选择同期植入裸金属支架的UAP患者(普通支架组)46例作为对照.分别于术前、术后即刻、术后6 h、术后24 h、术后48 h、术后72 h、术后5 d、术后7 d和术后1个月取外周静脉血测定血清hs-CRP.两组患者均随访6个月.结果 支架植人术后6 h血清hs-CRP开始升高,术后48 h达高峰,此后逐渐下降,至术后7 d恢复到术前水平,术后1个月又见血清hs-CRP低于术前水平.Cypher支架组和普通支架组患者术后在各时间点血清hs-CRP的差异无统计学意义(P＞0.05).术后6个月随访结果显示,Cypher支架组支架内再狭窄率(2.4%)显著低于普通支架组(19.6%),P＜0.05.结论 PCI治疗增高患者血清hs-CRP水平;Cypher支架植入后诱导的急性炎症反应类似于普通支架,提示Cypher支架再狭窄率降低与雷帕霉素的抗炎作用可能无关.

Effect of rapamycin eluting stents on the level of serum high-sensitivity C-reactive protein in patients with unstable angina pectoris after percutaneous coronary interventions