紫杉醇治疗复发卵巢上皮癌31例临床疗效观察

目的比较紫杉醇为主的联合化疗在治疗复发卵巢上皮癌时,紫杉醇周疗与月疗不同给药方法的近期疗效、复发后生存时间及毒副作用。方法回顾性分析1997年1月至2004年12月期间我科用紫杉醇联合化疗的31例复发性卵巢上皮癌患者。紫杉醇周疗组14例紫杉醇60mg/m2静脉滴注每周1次,连续3周为1周期。月疗17例,紫杉醇135mg/m2静脉滴注3周1次为1周期。铂类等药用法两组相同顺铂70mg/m2,或卡铂300mg/m2或AUC=4~5,或奥沙利铂100mg/m2静脉滴注d2,均3周重复1次。结果全组31例病人均可进行近期疗效评价,总有效率为38.71%。周疗组和月疗组的有效率分别为42.86%(6/14)和35.29%(6/17)。随访的26例病例中,中位生存时间22个月。周疗组和月疗组中位生存时间分别是26.5个月、20个月。紫杉醇的毒副作用以白细胞下降、恶心呕吐、肌肉关节痛、手足麻木、脱发等常见。两组间毒副作用的发生率无明显差异,但周疗组毒副作用发生程度较低。结论紫杉醇无论对铂类敏感或对铂类耐药的复发卵巢上皮癌病例,均有较高的疗效,是复发卵巢癌的首选药物。紫杉醇周疗与月疗治疗复发卵巢上皮癌的近期疗效相近,而紫杉醇周疗在降低药物毒副作用、改善患者生存质量、延长生存时间方面比紫杉醇月疗更好。

A clinical observation of paclitaxel in the treatment of 31 patients with recurrent ovarian epithelial cancer