不孕症合并子宫肌瘤行子宫肌瘤剔除术后妊娠情况观察

目的:分析不孕症合并子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术后妊娠情况。方法:将广州市白云区第三人民医院90例不孕症合并子宫肌瘤患者分成腹腔镜组(40例)和开腹组(50例),术后对患者进行为期4年的随访,对患者的流产和妊娠情况进行观察分析;并结合术前诊刮、B超和术中探查,对肌瘤、宫腔变形和内膜的邻近关系进行了解,探讨其对流产和妊娠的影响。结果:在术后流产率和妊娠率方面,腹腔镜组和开腹组比较,差异无统计学意义(P 0.05);宫腔未变形患者术后妊娠率高于宫腔变形患者,术后流产率低于宫腔变形患者,差异具有统计学意义(P 0.05);肌瘤远离内膜患者的流产率低于邻近内膜患者,妊娠率高于肌瘤远离内膜患者,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:采用子宫肌瘤剔除术治疗,能让不孕症合并子宫肌瘤患者的术后妊娠率显著提高,腹腔镜手术和开腹手术在术后妊娠率方面不存在显著差异,子宫肌瘤紧邻子宫内膜、宫腔形态改变会严重影响妊娠,经矫正能显著提高妊娠率。