奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗老年转移性结直肠癌的疗效观察

目的 评估奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙方案( FOLFOX4)治疗老年转移性结直肠癌的疗效和安全性。方法 43例老年转移性结直肠癌患者，根据年龄分为2组，60～70岁组22例，＞70岁组23例。2组均接受FOLFOX4方案化疗，3个周期后比较2组患者的临床疗效及不良反应。结果 60 ～ 70岁组部分缓解6例，病灶稳定13例，病灶进展3例，有效率为27.3％ (6/22)，疾病控制率86.4％ (19/22)；＞70岁组部分缓解5例，病灶稳定11例，病灶进展5例，有效率23.8％ (5/21)，疾病控制率76.2％ (16/22)，2组有效率及疾病控制率差异均无统计学意义(P＞0.05)。43例患者近期有效率为25.6％ (11/43)；2组各有1例中性粒细胞减少Ⅲ度不良反应，余为Ⅱ度以下，血液毒性反应、神经病变发生率之间差异均无有统计学意义(P＞0.05)，＞70岁组恶心呕吐和腹泻发生率明显高于60 ～ 70岁组[分别为42.8％ (9/21)比18.2％ (4/22)、23.8％ (5/21)比9.1％ (2/22)]，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 FOLFOX4方案适用于转移性直结肠癌老年患者，疗效肯定安全性好。