脑胶质瘤干细胞对肿瘤血管生成拟态形成的作用及其机制

脑胶质瘤占脑肿瘤的大部分，其中胶质母细胞瘤是成人胶质瘤最常见的类型。各年龄段均可发病，确诊后1年生存率为35．2％，3年生存率仅7．54％，是恶性程度最高的脑肿瘤之一。胶质瘤组织无论分化程度高低，均呈浸润性生长且无包膜，瘤组织中微血管常处于异常增生、高度血管化畸形的状态［1］。目前在胶质瘤中公认的血管生成方式包括出芽式血管生成、成血管细胞募集和血管共选定。近年来又发现了一种与传统肿瘤血管生长途径完全不同的、不依赖内皮细胞的全新血液供应方式，即血管生成拟态（VM）［2］。 VM存在于一些恶性实体瘤中，其发生与临床预后不良密切相关。构成VM的肿瘤细胞具有高度可塑性，像干细胞一样具备产生各种新型细胞的潜能，即肿瘤干细胞（ CSCs ）。胶质瘤干细胞（ GSCs ）除自我更新和生成异质肿瘤细胞亚群的潜能外，还能分化为内皮细胞和血管平滑肌样细胞，以形成VM ［3～5］。现将GSCs在肿瘤VM中的作用综述如下。