乳腺癌微波消融术中不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚的麻醉效果比较

目的：比较不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于乳腺癌微波消融术（ MWA）的麻醉效果和安全性。方法将60例择期行MWA的乳腺癌患者采用随机数字表法分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组各20例，麻醉诱导分别静脉注射质量浓度为0．5μg/mL 的舒芬太尼0．1、0．15、0．2μg/kg（注射时间40～60 s），2～3 min 后缓慢静脉注射丙泊酚1．5 mg/kg。记录手术时间、麻醉诱导时间、苏醒时间和术中体动反应、心血管事件、低氧血症、呼吸抑制的发生情况。结果三组手术时间、麻醉诱导时间、苏醒时间差异均无统计学意义（P均＞0．05）。与Ⅰ组比较，Ⅱ组体动反应发生率降低、低血压和呼吸抑制发生率升高，Ⅲ组体动反应发生率降低，低血压、心动过缓、低氧血症和呼吸抑制发生率升高（P均＜0．05）；与Ⅱ组比较，Ⅲ组心动过缓、低氧血症和呼吸抑制发生率升高（P均＜0．05）。结论对于行MWA的乳腺癌患者，0．15μg/kg舒芬太尼复合1．5 mg/kg丙泊酚既能维持术中良好的麻醉状态，又能保持呼吸、循环功能平稳。