剖宫产术后晚期产后出血36例临床分析

目的：总结剖宫产术后晚期产后出血的原因及治疗效果，提出防治措施。方法对36例剖宫产患者术后晚期产后出血的发生时间、原因、治疗措施及结果进行回顾性分析。结果剖宫产术后晚期产后出血发生于术后2～3周20例（55．55％）、1～2周9例（25．00％）、＜1周4例（11．11％）、﹥3周3例（8．34％）；发病原因为子宫切口愈合不良21例（51．34％），子宫复旧不良9例（25．00％），子宫内膜炎4例（11．11％），胎盘蜕膜残留2例（5．55％）；经针对病因用药、刮宫、介入栓塞术及子宫次全切除术（2例）后均痊愈。结论剖宫产术后晚期产后出血主要发生于术后2～3周，主要原因为子宫切口愈合不良，经综合治疗后虽能痊愈，但有切除子宫可能；严格掌握剖宫产手术指征、改进手术操作方式、加强围手术期管理可能降低剖宫产术后晚期产后出血发生率。